Wykrywanie nieuczciwych roszczeń jest jednym z obszarów, w których ubezpieczyciele sięgają po badanie wariografem jako narzędzie pomocnicze. Zastosowanie wariografu w postępowaniach dotyczących zawarcia lub wykonania umowy ubezpieczenia wymaga jednak precyzyjnego rozumienia prawnych ram.
Ramy prawne w postępowaniu cywilnym
Spory ubezpieczyciel–ubezpieczający są sprawami cywilnoprawnymi. Dowód z opinii biegłego wariografisty może być dopuszczony na podstawie ogólnych przepisów dowodowych:
Art. 227 KPC. Przedmiotem dowodu są fakty mające dla rozstrzygnięcia sprawy istotne znaczenie.
Art. 232 KPC. Strony są obowiązane wskazywać dowody dla stwierdzenia faktów, z których wywodzą skutki prawne. Sąd może dopuścić dowód niewskazany przez stronę.
Art. 278 § 1 KPC. W wypadkach wymagających wiadomości specjalnych sąd po wysłuchaniu wniosków stron co do liczby biegłych i ich wyboru może wezwać jednego lub kilku biegłych w celu zasięgnięcia ich opinii.
Źródło: ustawa z dnia 17 listopada 1964 r. — Kodeks postępowania cywilnego (Dz.U. 1964 Nr 43 poz. 296 z późn. zm.).
Ramy prawne w postępowaniu karnym
Jeżeli zdarzenie ubezpieczeniowe wiąże się z zawiadomieniem o przestępstwie (np. oszustwo ubezpieczeniowe z art. 298 KK lub oszustwo z art. 286 KK), równolegle toczy się postępowanie karne. W jego ramach ma zastosowanie:
Art. 199a KPK. Stosowanie w czasie badania przez biegłego środków technicznych mających na celu kontrolę nieświadomych reakcji organizmu badanej osoby możliwe jest wyłącznie za jej zgodą. Przepisu art. 199 nie stosuje się.
Oszustwo ubezpieczeniowe — art. 298 KK
Art. 298 § 1 KK. Kto, w celu uzyskania odszkodowania z tytułu umowy ubezpieczenia, powoduje zdarzenie będące podstawą do wypłaty takiego odszkodowania, podlega karze pozbawienia wolności od 3 miesięcy do lat 5.
§ 2. Nie podlega karze, kto przed wszczęciem postępowania karnego dobrowolnie zapobiegł wypłacie odszkodowania.
Źródło: ustawa z 6 czerwca 1997 r. — Kodeks karny (Dz.U. 1997 Nr 88 poz. 553 z późn. zm.).
W postępowaniu o czyn z art. 298 KK badanie wariografem może być zlecone przez organ procesowy na podstawie art. 199a KPK — za zgodą osoby badanej.
Typowe scenariusze wykorzystania
1. Etap likwidacji szkody (przed sporem sądowym)
Ubezpieczyciel nie jest organem procesowym. Nie może zmusić ubezpieczonego do badania wariografem. Może jednak:
- zaproponować dobrowolne badanie jako element procesu likwidacji szkody,
- traktować pozytywny wynik badania jako potwierdzenie wiarygodności zgłoszenia,
- na podstawie wątpliwości zgłosić zawiadomienie o podejrzeniu popełnienia przestępstwa.
Ogólne Warunki Ubezpieczenia (OWU) nie mogą wprowadzać obowiązku poddania się badaniu wariografem. Postanowienie takie naruszałoby konstytucyjną zasadę autonomii woli, a także chronione prawem cywilnym dobra osobiste, w szczególności nietykalność cielesną i prywatność (art. 23 i 24 KC). Klauzulę taką można by również kwestionować jako niedozwoloną klauzulę umowną w umowach z konsumentami (art. 385¹ KC).
2. Spór przed sądem cywilnym
Gdy ubezpieczony pozywa ubezpieczyciela (lub odwrotnie), strona może wnioskować o dopuszczenie dowodu z opinii biegłego wariografisty. Sąd ocenia zasadność w trybie art. 278 KPC. Osoba, której badanie ma dotyczyć, musi wyrazić zgodę — wynika to z ochrony dóbr osobistych (art. 23 i 24 KC).
Art. 233 § 2 KPC daje sądowi możliwość oceny konsekwencji odmowy udziału w dowodzie:
Art. 233 § 2 KPC. Sąd oceni na tej samej podstawie, jakie znaczenie nadać odmowie przedstawienia przez stronę dowodu lub przeszkodom stawianym przez nią w jego przeprowadzeniu wbrew postanowieniu sądu.
3. Postępowanie karne o oszustwo
Na zlecenie prokuratora lub sądu, w ramach postępowania karnego o art. 298 KK lub art. 286 KK (oszustwo), powoływany jest biegły wariografista. Zastosowanie ma art. 199a KPK. Ubezpieczony podejrzewany o oszustwo może dobrowolnie poddać się badaniu, by wykazać prawdomówność.
Ograniczenia dowodowe i prawa osoby badanej
- Zgoda — badanie nie może odbyć się bez wyraźnej zgody osoby badanej, niezależnie od tego, czy toczy się postępowanie cywilne, czy karne.
- Stan zdrowia — niektóre schorzenia (kardiologiczne, psychiatryczne), ciąża oraz leki psychotropowe mogą uniemożliwić rzetelne badanie.
- Prawo do obrony — w postępowaniu karnym osoba badana ma prawo do obecności obrońcy w odpowiednim zakresie czynności (art. 6 KPK, dyrektywa 2013/48/UE).
- Prawo do informacji — osoba badana musi otrzymać pouczenie o dobrowolności, przebiegu i celu badania.
Wartość dowodowa w sprawach ubezpieczeniowych
Opinia biegłego wariografisty w sprawie ubezpieczeniowej jest jednym z wielu elementów materiału dowodowego. Sąd cywilny (w trybie art. 233 § 1 KPC) lub karny (w trybie art. 7 KPK) ocenia ją łącznie z:
- dokumentacją zgłoszenia szkody i OWU,
- zeznaniami świadków,
- opinią innych biegłych (np. z zakresu kryminalistyki, medycyny),
- dowodami rzeczowymi,
- ekspertyzami technicznymi (np. rekonstrukcja wypadku).
Sama opinia wariografisty nie przesądza o winie ubezpieczonego ani o zasadności roszczenia.
Art. 286 KK — oszustwo zwykłe
Art. 286 § 1 KK. Kto, w celu osiągnięcia korzyści majątkowej, doprowadza inną osobę do niekorzystnego rozporządzenia własnym lub cudzym mieniem za pomocą wprowadzenia jej w błąd albo wyzyskania błędu lub niezdolności do należytego pojmowania przedsiębranego działania, podlega karze pozbawienia wolności od 6 miesięcy do lat 8.
W sprawach o przestępstwo oszustwa dotyczącego świadczenia ubezpieczeniowego stosowany bywa art. 286 KK (gdy element „wprowadzenia w błąd” ubezpieczyciela jest kluczowy) lub art. 298 KK (gdy sprawca sam powoduje zdarzenie).
Warunki skuteczności wniosku o dowód
Aby zwiększyć szanse dopuszczenia opinii biegłego wariografisty w sprawie ubezpieczeniowej:
- Wskaż konkretny fakt, który ma być przedmiotem dowodu (art. 227 KPC).
- Uzasadnij, dlaczego ten fakt wymaga wiadomości specjalnych (art. 278 KPC).
- Udokumentuj zgodę osoby badanej.
- Wskaż biegłego z listy sądów okręgowych lub uzasadnij powołanie biegłego ad hoc.
- Załącz zaświadczenie lekarskie o braku przeciwwskazań zdrowotnych do badania.
Regulacja rynku ubezpieczeń — ustawa o działalności ubezpieczeniowej
Sam proces likwidacji szkody jest regulowany przez ustawę z dnia 11 września 2015 r. o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej (Dz.U. 2015 poz. 1844 z późn. zm.). Ustawa nakłada na ubezpieczycieli obowiązki rzetelnej oceny zgłoszenia, w tym wyjaśniania wszystkich okoliczności sprawy. Nie daje jednak podstawy do żądania poddania się badaniu wariografem — taka czynność wymaga zawsze zgody ubezpieczonego.
Podsumowanie
W sprawach ubezpieczeniowych badanie wariografem może być wykorzystane:
- jako dobrowolne narzędzie w procesie likwidacji szkody,
- jako dowód z opinii biegłego w postępowaniu cywilnym (art. 278 KPC, za zgodą osoby badanej),
- jako dowód z opinii biegłego w postępowaniu karnym o oszustwo (art. 199a KPK, art. 286 lub 298 KK).
Wymóg zgody jest nieprzekraczalny. Wartość dowodowa opinii podlega swobodnej ocenie sądu na zasadach ogólnych.
Źródła
- Ustawa z 17 listopada 1964 r. — Kodeks postępowania cywilnego (Dz.U. 1964 Nr 43 poz. 296 z późn. zm.). ISAP
- Ustawa z 6 czerwca 1997 r. — Kodeks postępowania karnego (Dz.U. 1997 Nr 89 poz. 555 z późn. zm.). ISAP
- Ustawa z 6 czerwca 1997 r. — Kodeks karny (Dz.U. 1997 Nr 88 poz. 553 z późn. zm.). ISAP
- Ustawa z 11 września 2015 r. o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej (Dz.U. 2015 poz. 1844 z późn. zm.). ISAP
Zobacz również
- Kontakt i rezerwacja
- Cennik badań — ile kosztuje?
- Rodzaje badań wariografem
- FAQ — najczęstsze pytania
Zarezerwuj badanie wykrywaczem kłamstw
Skontaktuj się z nami, aby umówić termin badania. Konsultacja telefoniczna jest bezpłatna.


